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SOSTITUZIONE DEL SISTEMA MONOPEZZO PER COLOSTOMIA
Obiettivo: Sostituire un sistema per colostomia monopezzo a una persona adulta, vigile, orientata nel tempo e nello spazio, garantendo la riservatezza e la sicurezza della persona assistita, la prevenzione delle dermatiti da contatto e la tenuta del sistema di raccolta delle feci
Materiale occorrente: Vassoio, sistema monopezzo per colostomia, calibro da stomia, forbici con punta occorrente: arrotondata, guanti monouso, bricco con acqua potabile a 37-
Tempo massimo di esecuzione previsto: 15 minuti
Preparazione
1 Togliere i monili e l'orologio
2 Lavarsi le mani
3 Preparare tutto il materiale occorrente
4 Salutare la persona e presentarsi
5 Identificare la persona
6 Garantire il rispetto dell'intimità e della riservatezza della persona
7 Fornire alla persona le informazioni necessarie e raccoglierne il consenso
8 Controllare e se occorre intervenire sul microclima
Esecuzione
9 Aiutare la persona ad assumere la posizione supina, esporre l'addome e posizionare il telo impermeabile/assorbente
10 Calzare i guanti
11 Rimuovere il sistema monopezzo da sostituire, staccandolo dall'alto verso il basso e tendendo la cute
12 Valutare le caratteristiche delle feci contenute nella sacca
13 Eliminare la sacca nel contenitore dei rifiuti speciali
14 Rimuovere le feci presenti sulla stomia con il panno-
15 Detergere la cute peristomale e la stomia con acqua alla temperatura di 37°-
16 Risciacquare
17 Asciugare la cute peristomale tamponando con il panno-
18 Valutare le caratteristiche della stomia e le condizioni della cute peristomale
19 Posizionare un panno-
20 Sostituire i guanti
21 Rilevare il diametro stomale con il calibro e riportarlo sulla carta adesiva della placca Valutare la necessità di applicare un prodotto barriera per la cute. Se occorre applicarlo sulla
22 giunzione muco cutanea, lasciandolo asciugare per almeno 30 secondi; modellare la pasta e togliere i guanti
23 Ritagliare sulla placca il foro per la stomia, con un diametro non superiore a 1,5 mm rispetto a quello della stomia
24 Riscaldare la placca tra le mani
25 Calzare i guanti e togliere il foglio protettivo dalla parte adesiva della placca
26 Applicare il sistema di raccolta sulla stomia procedendo dal basso verso l'alto garantendone l'adesione alla cute peristomale esercitando una lieve pressione
27 Assicurarsi che il sistema sia posizionato verticalmente e obliquo
28 Aiutare la persona a rivestirsi
29 Smaltire i rifiuti negli appositi contenitori e togliersi i guanti
30 Lavarsi le mani e riordinare il materiale utilizzato
31 Provvedere all'areazione dei locali
32 Registrare la procedura, l'esito e i dati utili sulla documentazione sanitaria
Azioni e omissioni che mettono a rischio la sicurezza della persona e dell'operatore o l'efficacia della procedura
Non rispettare il tempo massimo di esecuzione previsto
Non preparare tutto il materiale occorrente
Non raccogliere il consenso della persona
Non comunicare con la persona durante la procedura
Utilizzare etere, acetone o benzina per rimuovere i residui di adesivo
Non rispettare l’intimità della persona