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SChEDA DI VALUTAZIONE DEL CONCORSO PER OPERATORE SOCIO SANITARIO
Igiene e cura della persona: IGIENE PERINEALE
1 " Esegue il lavaggio sociale delle mani IR
2 " Prepara il materiale occorrente:
guanti monouso,
detergente a ph neutro,
spugnetta monouso o falda di cotone o garze,
padella,
bricco con acqua calda a 43°-
tela cerata,asciugamano individuale o carta ,
biancheria personale pulita ,
biancheria pulita per il letto,
contenitore rifiuti,
carrello per la biancheria sporca
3 " Identifica il paziente, si presenta, lo informa della procedura che si sta per eseguire e si accerta
che abbia compreso
" valuta il livello di collaborazione, IR
" garantisce la privacy e predispone l'ambiente al fine di effettuare liberamente le manovre
4 " Protegge la biancheria del letto con tela cerata facendo assumere la posizione decubito supino IR
" Indossa i guanti
" Se la persona assistita è collaborante far flettere e divaricare le gambe sollevare il bacino e
posizionare la padella; se la persona assistita non è collaborante girare su di un lato ,
posizionare la padella e girarlo di nuovo.
5 " Inizia la detersione partendo dal pube e comprendendo la cute della regione inguinale
" Procede con la detersione dei genitali cambiando il materiale utilizzato ad ogni passaggio ed
eliminandolo nel contenitore nel porta rifiuti in base al seguente ordine.
" UOMO:
" scoprire il glande ritraendo il prepuzio far scorrere l'acqua utilizzando il bricco
" detergere il glande con movimento rotatorio partendo dal meato uretrale
" pulire il pene, lo scroto e la regione perianale
" sciacquare con acqua calda e asciugare con cura ricoprire il glande col prepuzio
" DONNA:
" divaricare le piccole e le grandi labbra utilizzando la mano non dominante
" far scorrere l'acqua calda con il bricco
" detergere dal meato uretrale verso l'ano e dall'interno verso l'esterno( meato uretrale,
piccole labbra e grandi labbra) con movimenti unidirezionali.
" sciacquare con acqua corrente e asciugare con cura
PERSONA ASSISTITA PORTATRICE DI CATETERE VESCICALE:
" Rimuovere il cerotto di ancoraggio del catetere con garza e solvente
" Asportare eventuali secrezioni presenti sul catetere in prossimità del meato utilizzando garze
pulite
" Procedere dal meato uretrale verso l'esterno con movimento rotatorio
" Evitare di trazionare il catetere
" Fissare il catetere con cerotto ipoallergico variando la sede
" Rimuove la padella
" Posiziona la persona assistita in decubito laterale e pulisce la regione sacro-
riposizionandola in modo confortevole
6 " Sostituire, se necessario, la biancheria del letto e personale
7 " Smaltisce il materiale di rifiuto come da normativa vigente
" provvede al riordino del materiale usato
rimuove i guanti IR
" esegue il lavaggio sociale delle mani
8 " Valuta la risposta del paziente alla procedura
" Registra nella documentazione infermieristica: la procedura eseguita e quanto altro degno di nota.
CERTIFICAZIONE
" Analisi del retroterra teorico ( somministrazione test finalizzato alla certificazione ).
" Dimostrazione dell'apprendimento cognitivo, gestuale e relazionale della tecnica infermieristica.
" Valutazione dell'apprendimento: esecuzione della tecnica con utilizzo della check list
IR= IRRINUNCIABILE. Con IR vengono identificati
gli step che devono essere necessariamente eseguiti
VALUTAZIONE
<18 insufficiente non esegue la tecnica.(proposta di percorso di recupero: tutorato personale finalizzato all'analisi dei bisogni formativi ed alla sistematizzazione
delle conoscenze).
18 sufficiente-
21 discreto esegue la tecnica con modalità standard, è
capace di motivare i gesti
24 buono esegue la tecnica con modalità standard, è capace di motivare i gesti agisce con sicurezza e destrezza
27 distinto esegue la tecnica con modalità standard, è capace di motivare i gesti agisce con sicurezza e destrezza è capace di descrivere le complicanze
30 ottimo esegue la tecnica con modalità standard, è capace di motivare i gesti agisce con sicurezza e destrezza è capace di descrivere le complicanze esegue la tecnica dimostrando
l'acquisizione di elevata capacità gestuale, cognitiva
LAP (livello accettabile di performance >=18/sufficiente )
IGIENE PERINEALE DELL'UOMO
Obiettivo Eseguire l'igiene perineale ad un uomo adulto immobilizzato a letto, vigile, orientato nel tempo e nello spazio, per garantirne il benessere e prevenire le infezioni delle vie urinarie
Materiale occorrente Bricco con acqua a 35-
Tempo massimo di esecuzione previsto: 15 minuti
Preparazione
1 Togliere i monili e l'orologio
2 Lavare le mani
3 Preparare tutto il materiale occorrente
4 Salutare la persona e presentarsi
5 Identificare la persona
6 Garantire il rispetto dell'intimità e della riservatezza della persona
7 Fornire alla persona le informazioni necessarie e raccoglierne il consenso
Esecuzione
8 Controllare e se occorre intervenire sul microclima
9 Calzare i guanti monouso
10 Proteggere il letto con telo impermeabile/assorbente qualora non fosse presente
11 Aiutare la persona a rimuovere gli indumenti e farle assumere la posizione supina con gli arti inferiori divaricati e le ginocchia flesse
12 Coprire gli arti inferiori con l'asciugamano o con il lenzuolo
13 Invitare o aiutare la persona a sollevare il bacino e posizionare la padella
14 Osservare le caratteristiche della cute
15 Controllare la temperatura dell'acqua con il termometro (35-
16 Versare l'acqua inumidendo la zona sovrapubica e la regione inguinale
17 Detergere la zona sovrapubica e la regione inguinale e sostituire il materiale
18 Retrarre il prepuzio (nell'uomo non circonciso), esporre e valutare il glande
19 Detergere il meato urinario e il glande con movimenti circolari procedendo verso la base del pene e sostituire il materiale
20 Detergere lo scroto e sostituire il materiale
21 Detergere la zona perianale
22 Risciacquare le zone deterse, asciugare tamponando con un asciugamano pulito e rivalutare le caratteristiche di cute e mucose
23 Ricoprire il glande con il prepuzio nell'uomo non circonciso
24 Rimuovere la padella, il telo impermeabile/assorbente e togliere i guanti
25 Eseguire l'igiene delle proprie mani con acqua e sapone o soluzione alcolica
26 Se occorre sostituire la biancheria del letto
27 Aiutare la persona a indossare gli indumenti puliti e ad assumere la posizione desiderata
28 Smaltire i rifiuti negli appositi contenitori e riordinare il materiale utilizzato
29 Lavare le mani
30 Registrare la procedura, l'esito e i dati utili sulla documentazione sanitaria
Azioni/Omissioni che mettono a rischio la sicurezza della persona e dell'operatore o l'efficacia della procedura
Non rispettare il tempo di esecuzione previsto
Non garantire il rispetto dell'intimità della persona
Non preparare tutto il materiale occorrente
Non comunicare con la persona durante la procedura
Non garantire l'asepsi
IGIENE PERINEALE DELLA DONNA
Obiettivo Eseguire l'igiene perineale ad una donna adulta immobilizzata a letto, vigile, orientata nel tempo e nello spazio, per garantirne il benessere e prevenire le infezioni delle vie urinarie
Materiale occorrente Bricco con acqua a 35-
Tempo massimo di esecuzione previsto: 15 minuti
Preparazione
1 Togliere i monili e l'orologio
2 Lavare le mani
3 Preparare tutto il materiale occorrente
4 Salutare la persona e presentarsi
5 Identificare la persona
6 Garantire il rispetto dell'intimità e della riservatezza della persona
7 Fornire alla persona le informazioni necessarie e raccoglierne il consenso
Esecuzione
8 Controllare e se occorre intervenire sul microclima
9 Calzare i guanti monouso
10 Proteggere il letto con il telo impermeabile/assorbente qualora non fosse presente
11 Aiutare la persona a rimuovere gli indumenti e farle assumere la posizione supina con gli arti inferiori divaricati e le ginocchia flesse
12 Coprire gli arti inferiori con l'asciugamano o con il lenzuolo
13 Invitare o aiutare la persona a sollevare il bacino e posizionare la padella
14 Osservare le caratteristiche della cute dell'area perineale
15 Controllare la temperatura dell'acqua con il termometro (35-
16 Versare l'acqua inumidendo la zona sovrapubica e la regione inguinale
17 Detergere la zona sovrapubica, la regione inguinale e sostituire il materiale
18 Divaricare le grandi e le piccole labbra utilizzando la mano non dominante, esporre il meato urinario, l'orifizio vaginale e valutare le caratteristiche di cute e mucose
19 Detergere il meato urinario con movimento unidirezionale procedendo verso l'ano e sostituire il materiale
20 Detergere le piccole labbra con movimento unidirezionale procedendo verso l'ano e sostituire il materiale
21 Detergere le grandi labbra con movimento unidirezionale procedendo verso l'ano e sostituire il materiale
22 Detergere la zona perianale
23 Risciacquare le zone deterse, asciugare tamponando con un asciugamano pulito e rivalutare le caratteristiche di cute e mucose
24 Rimuovere la padella, il telo impermeabile/assorbente e togliersi i guanti
25 Eseguire l'igiene delle proprie mani con acqua e sapone o soluzione alcolica
26 Se occorre sostituire la biancheria del letto
27 Aiutare la persona a indossare gli indumenti puliti e ad assumere la posizione desiderata
28 Smaltire i rifiuti negli appositi contenitori e riordinare il materiale utilizzato
29 Lavare le mani
30 Registrare la procedura, l'esito e i dati utili sulla documentazione sanitaria
Azioni/Omissioni che mettono a rischio la sicurezza della persona e dell'operatore o l'efficacia della procedura
Non rispettare il tempo di esecuzione previsto
Non preparare tutto il materiale occorrente
Non comunicare con la persona durante la procedura
Non garantire l'asepsi
Non garantire il rispetto dell'intimità della persona
IGIENE PERINEALE DELL'UOMO PORTATORE DI CATETERE VESCICALE A PERMANENZA
Obiettivo Eseguire l'igiene perineale ad un uomo portatore di catetere vescicale a permanenza, immobilizzato a letto,vigile, orientato nel tempo e nello spazio, per garantirne il benessere, prevenire le infezioni, evitando i traumi uretrali e la dislocazione del catetere vescicale
Materiale occorrente Bricco con acqua a 35-
Tempo massimo di esecuzione previsto: 15 minuti
Preparazione
1 Togliere i monili e l'orologio
2 Lavare le mani
3 Preparare tutto il materiale occorrente
4 Salutare la persona e presentarsi
5 Identificare la persona
6 Garantire il rispetto dell'intimità e della riservatezza della persona
7 Fornire alla persona le informazioni necessarie e raccoglierne il consenso
Esecuzione
8 Controllare e se occorre intervenire sul microclima
9 Calzare i guanti monouso
10 Proteggere il letto con telo impermeabile/assorbente qualora non fosse presente
11 Aiutare la persona a rimuovere gli indumenti e farle assumere la posizione supina con gli arti inferiori divaricati e le ginocchia flesse
12 Coprire gli arti inferiori con l'asciugamano o con il lenzuolo
13 Invitare o aiutare la persona a sollevare il bacino e posizionare la padella
14 Osservare le caratteristiche della cute, le condizioni del catetere e rimuovere il cerotto di fissaggio
15 Controllare la temperatura dell'acqua con il termometro (35-
16 Versare l'acqua inumidendo la zona sovrapubica e la regione inguinale
17 Detergere la zona sovrapubica, la regione inguinale e sostituire il materiale
18 Retrarre il prepuzio (nell'uomo non circonciso), esporre e valutare il glande
19 Detergere il meato urinario e il glande con movimenti circolari procedendo verso la base del pene e sostituire il materiale
20 Detergere il catetere vescicale allontanandosi dal meato urinario, rimuovendo eventuali secrezioni senza trazionare il catetere vescicale e sostituire il materiale
21 Detergere lo scroto e sostituire il materiale
22 Detergere la zona perianale
23 Risciacquare le zone deterse, asciugare tamponando con un asciugamano pulito e rivalutare le caratteristiche di cute e mucose
24 Ricopre il glande con il prepuzio nell'uomo non circonciso
25 Rimuovere la padella, il telo impermeabile/assorbente e togliere i guanti
26 Eseguire l'igiene delle proprie mani con acqua e sapone o soluzione alcolica
27 Fissare il catetere con cerotto ipoallergenico sulla zona sovrapubica allo scopo di prevenire le trazioni durante i movimenti e le lesioni uretrali
28 Se occorre sostituire la biancheria del letto
29 Aiutare la persona a indossare gli indumenti puliti e ad assumere la posizione desiderata
30 Smaltire i rifiuti negli appositi contenitori e riordinare il materiale utilizzato
31 Lavare le mani
32 Registrare la procedura, l'esito e i dati utili sulla documentazione sanitaria
Azioni/Omissioni che mettono a rischio la sicurezza della persona e dell'operatore o l'efficacia della procedura
Non rispettare il tempo di esecuzione previsto
Non preparare tutto il materiale occorrente
Non comunicare con la persona durante la procedura
Non garantire l'asepsi
Trazionare il catetere vescicale durante l'igiene
Rimuovere il catetere vescicale durante l'igiene
Non garantire il rispetto dell'intimità della persona